Placenta praevia – factori de risc

  Placenta este un organ ce se formează pe peretele intern al uterului, la scurt timp după concepţie. Prin intermediul placentei trec de la mamă la făt oxigen şi nutrienţi, iar de la făt la mamă diferiţi produşi ai fătului.
  De obicei placenta se ataşează de uter deasupra cervixului (porţiunea declivă a uterului, corespunzătoare colului).

  În literatura de specialitate se arată că într-un procent mai mic de 1% din naşteri, placenta se formează la baza uterului şi va acoperi parţial sau total cervixul.

  Atunci când placenta blochează cervixul se foloseş te termenul de placenta preavia.

 

Placenta este un organ ce se formeaz? pe peretele intern al uterului, la scurt timp dup? concep?ie. Prin intermediul placentei trec de la mam? la f?t oxigen ?i nutrien?i, iar de la f?t la mam? diferi?i produ?i ai f?tului.

  De obicei placenta se ata?eaz? de uter deasupra cervixului (por?iunea decliv? a uterului, corespunz?toare colului).

  În literatura de specialitate se arat? c? într-un procent mai mic de 1% din na?teri, placenta se formeaz? la baza uterului ?i va acoperi par?ial sau total cervixul.

  Atunci când placenta blocheaz? cervixul se folose? te termenul de placenta preavia.

   Clasificare:

  Placenta praevia lateral?: marginea placentei este la distan?? de orificiul cervical intern, dar placenta este inserat? pe segmentul inferior (tip I).
  Placenta praevia marginal?: marginea inferioar? a placentei atinge orificiul cervical intern f?r? a-l acoperi (tipII).
  Placenta praevia par?ial central?: orificiul cervical intern este par?ial acoperit de placent?.
  Placenta praevia central?: orificiul cervical intern este acoperit în întregime de placent?. Indiferent de tipul de placenta praevia, hemoragia poate fi foarte important?.
  Factorii de risc sunt: placenta praevia în antecedente; opera?ie cezarian? în antecedente; endometrite în antecedente; multiple manopere endo-uterine (chiuretaje); malforma?ii uterine; sarcina gemelar?; multiparitate.
  Simptome: în cazul placentei praevia apare o sângerare nedureroas? în trimestrul al treilea de sarcin?.
  Hemoragia apare nea?teptat, neprecedat? de simptome premonitorii, f?r? nicio rela?ie cu activitatea fizic? a gravidei. În aproximativ 25% din cazuri, sângerarea apare la 30 de s?pt?mâni de gesta?ie ?i la peste 50% din paciente între 30 ?i 40 de
s?pt?mâni de gesta?ie. Prima sângerare va fi cu atât mai precoce cu cât inser?ia placentar? este mai joas?. Starea general? a gravidei este bun?, la fel ?i cea a f?tului.

  Principalul risc fetal îl reprezint? posibilitatea apari?iei unei na?teri premature.
  Tratament: decizia terapeutic? va depinde de cantitatea sânger?rii, de starea general? a pacientei, de vârsta gesta?ional?, respectiv de gradul de maturare pulmonar? a f?tului.
  Supraveghere: repaus strict la pat pân? la dep??irea a trei zile de la oprirea sânger?rii. Li se va da voie gravidelor s? mearg? doar la toalet?.
  Na?terea: na?terea pe cale vaginal?, doar dac?, placenta este praevia lateral?, prezenta?ia este cranian? ?i nu avem sângerare, travaliul este în derulare ?i nu avem suferin?? fetal? sau hemoragie. Este preferabil? opera?ia cezarian?.

(Visited 44 times, 1 visits today)

TG Facebook Comments

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.